oznaczanie D-dimerów w ciąży czyli neverending story (przydatne info ze strony www.mp.pl)

Jak interpretować podwyższony poziom dimerów D u kobiet w ciąży? 07.11.2013 Jak interpretować podwyższony poziom dimerów D u kobiet w ciąży? Pytania nadesłane do redakcji Pytanie 1. Do poradni zgłosiła się kobieta w ciąży. Lekarz prowadzący zlecił jej wykonanie badania stężenia dimerów D, gdyż w jej 1. ciąży wynik tego badania był powyżej normy (stosowała heparynę). Z wywiadu można wnioskować, że była leczona. Oznaczone kontrolnie stężenia dimerów D były zwiększone: 3500 przy normie do 500, a po powtórzeniu badań uzyskano wynik 4950. Pacjentka nie zgłasza żadnych dolegliwości. USG układu żylnego z testem uciskowym jest prawidłowe. Jak postępować dalej? Pytanie 2. U pacjentki w 1. ciąży lekarz prowadzący zlecił badanie stężenia dimerów D, gdyż pojawiają się u niej liczne pajączki na nogach. Pacjentka nie zgłasza żadnych dolegliwości sugerujących ŻChZZ. USG układu żylnego jest prawidłowe. Jak postępować dalej? Odpowiedź dr med. Marzena Frołow II Katedra Chorób Wewnętrznych UJ CM Klinika Alergii i Immunologii oraz Angiologii i Kardiologii W trakcie prawidłowej ciąży następuje stopniowy wzrost stężenia dimerów D, stąd u ponad połowy kobiet na początku III trymestru stwierdza się stężenia większe niż przyjmowane za gó