Niedokrwistość-leczyć- nie leczyć B12 ?

Witam, Trafił do mnie pacjent z taką morfologią : RBC 2,76, HCT 28,5, MCV 108, HGB 9,7 MCH 34,9, MCHC 33,9, PLT 229, WBC 5,3, z rozpoznaną ok 2009 roku niedokrwistością megaloblastyczną. Oprócz tego kardiologicznie obciążony NT, niewydolnością krążenia II nyha i napadowym migotaniem przedsionków oraz od kilkunastu lat leczony najpierw tylko z BPH o obecnie, nie wiem od kiedy, z powodu, prawdopodobnie, adenocarcinoma prostay-