zawroty głowy,silne zmęczenie,nudności,wysoka prolaktyna
07.2009r Chora 28 letnia przyjęta na Oddział Neurologiczny z powodu utrzymujących się od tygodnia zawrotów głowy, zaburzeń równowagi. ogólnego osłabienia. W badaniu internistycznym bez odchyleń od stanu prawidłowego. W badaniu neurologicznym cechy zesp. móżdżkowego w postaci oczopląsu przy spojrzeniu do boków, chwiejności przy próbie Romberga w stronę lewą, chód na nieznacznie poszerzonej podstawie z tendencją do zbaczania w stronę lewą, obustronnie brak odruchów skórnych brzusznych dolnych i środkowych, słabszy odruch podeszwowy po stronie prawej. W badaniu TK mózgowia nie stwierdzono zmian ogniskowych. W USG tt. domózgowych zmian nie stwierdzono. W badaniu ogólnym płynu mózgowo- rdzeniowego zmian nie stwierdzono, poziom IgG w normie, nie stwierdzono obecności prążków oligoklonalnych w PMR ani w surowicy, p/ciała anty Borrelia ujemne, poziom TSH 3,55 mlU/l, poziom Vit B12 prawidłowy, p/ciała p/jądrowe ujemne. W badaniu potencjałów słuchowych zmian nie stwierdzono, w badaniu potencjałów wzrokowych –znacznego stopnia uszkodzenie demielinizacyjne obustronne drogi wzrokowej: obustronnie uzyskano odpowiedzi P100 o znacznie wydłużonej latencji L>P i niskich amplitudach W badaniu okulistycznym –ostrość wzroku oraz badanie pola widzenia prawidłowe. W badaniu ORL zmian nie stwierdzono. W RTG kręgosłupa szyjnego poza zniesieniem fizjologicznej lordozy bez odchyleń od stanu prawidłowego. Badanie MRI mózgowia z kontrastem w normie. Na podstawie całości obrazu klinicznego rozpoznano klinicznie izolowany zespół objawów neurologicznych (CIS).Zastosowano leczenie batahistyną,MgSO4 oraz rehabilitację uzyskując ustąpienie zesp.móżdżkowego.Przebieg hospitalizacji powikłany zespołem popunkcyjnym,który ustąpił po NLPZ oraz kroplówkach nawadnijących. EKG i UKG serca prawidłowe Holter ciśnieniowy: ciśnienie prawidłowe przez cały okres rejestracji z zachowanym spadkiem nocnym. Średnie rr w dzień 132/81, w nocy 117/68. Holter EKG- dominujący rytm zatokowy, śr. 89/min (52-134/min).Bez zaburzeń rytmu.Okresowa niemiarowość zatokowa.Czas PQ,QRS,QT-norma.Bez znamiennego obniżenia odc.ST. 07.2009