osteoporoza w POZ plus zagadka dla Dr House'a pod koniec postu :)

na początku przepraszam, że informacje dotyczące pacjentki będą niekompletne, zapomniałam spisać z karty :/ kto decyduje o włączeniu bisfosfonianów? na jakiej podstawie są refundowane? w jakim wieku? mam pacjentkę, 72 lata, w badaniu densytometrycznym (lędźwiowy) stwierdzono osteoporozę ( właśnie nie pamiętam dokładnie T i S- score, ale były znaczne odchylenia, raczej na wysokie 10- letnie ryzyko złamań- tak sobie pomyślałam czytając wynik, gęstość chyba 640). dodatkowych obciążeń nie wyłapałam, pacjentka nie leczy się na nic przewlekle. 2-3 lata temu miała też densytometrię, i na tej aktualnej był dopisek, że bez znaczących zmian w porów