Zagadka radiologiczno-kliniczna

Zgłupiałem.... Wszedł raz do mię pacjent, który od wczoraj ma gorączkę do 39,5, lekki kaszel, saturację spadającą do 90, dzisiaj zrobił sobie prywatnie RTG i dostał info, że ma zapalenie płuc i ma się szybko zgłosić do lekarza. No więc jest. Najpierw zbieram wywiad - wychodzi, że od 2 lat jest diagnozowany w kierunku "nieokreślonej choroby śródmiąższowej". Był hospitalizowany. Nie ma żadnego leczenia na stałe. W hodowli prątków - wynik ujemny. Odpalam zdjęcie - jak na załączonym obrazku. Sprawdzam w historii