Złożony problem

Trafił do mnie pacjent z wynicowaniem pęcherza moczowego i upośledzeniem umysłowym. Powodem wizyty był obrzęk kończyny dolnej lewej, który wg relacji rodziny pojawił się kilka dni wcześniej. Z chorób przewlekłych jeszcze nadciśnienie tętnicze. Leki stałe: bisoprolol 5mg, ASA 75mg. W badaniu fizykalnym znaczny obrzęk lewej kończyny dolnej, duża przepuklina pachwinowa lewostronna odprowadzalna, wynicowany pęcherz moczowy, niewyrównane nadciśnienie tętnicze, EKG bez istotnych nieprawidłowości, bez zastoju nad polami płucnymi. Dołożyłam ramipril 5mg (po tym ciśnienie w normie). Zleciałam badania lab. - z odchyleń w morfologii HGB 11,7 g/dl norma od 12 g/dl, kilka miesięcy wcześniej HGB była 7,5mg/dl - podniosła się z relacji rodziny po