Uciążliwe nudności u "zdrowego" 64 - letniego mężczyzny

23
Problem kliniczny
Sprawa dotyczy mojego taty. Będę wdzięczna za wszelkie sugestie bo mnie wyczerpały się już pomysły a problem pozostaje, może wydawać się błahy ale dla niego bardzo uciążliwy a ja nie chciałabym czegoś przegapić. Tata lat 64 ogólnie zdrowy, w 2011 r. z uwagi na chorobę wrzodową HP+ eradykacja H. pylori, od tego czasu bez dolegliwości, leków na stałe nie przyjmuje. Z uwagi na + wywiad rodzinny raka j. grubego kolonoskopia co 5 lat - ok. Od około 2 miesięcy tata skarży się na uciążliwe nudności, bez związku z porą dnia, okresowo również puste odbijania. Bóle neguje. Z badań wykonanych do tej pory: Z badań lab. WBC 5,00 G/l RBC 4,67 T/l HGB 14,4 g/dl HCT 44,9 % PLT 210 G/l OB 8mm/h Bad. ogólne moczu:żółty, przejrzysty, pH 5,5, ciężar wł. 1.015; glukoza, bilirubina, ciała ket., białko, ciała nitr. - ujemne, urobilinogen 3,4 umol/L; OSAD: nabłonki płaskie poj. wpw, okrągłe 1-2 wpw; leukocyty 5-10 wpw Glukoza na czczo 112 mg/dl (1. wynik), po kilku dniach 76 mg/dl, kolejny wynik 90 mg/dl kreatynina 0,8 mg/dl TSH 2,03 mU/l, fT 4 17,72 pmpl/l, fT3 3,91 (wszystko w zakresie norm) Alat 20 U/L GGTP 21U/L PSA całkowity 3,63 ng/ml, PSA wolny 0,622 ng/ml. PSA W/T 0,17 (norma > 0,25) oczekuje na wizytę u urologa. Helicobacter pylori w krwi oraz kale - wynik ujemny. Lekarz rodzinny włączył Dexilant 1x30 mg i zalecił dietę lekkostrawną po 3 tyg stosowania zupełny brak efektów poza utratą masy ciała. W oczekiwaniu na gastro i kolo wykonano usg jamy brzusznej: torbiel korowa nerki lewej (1,57x1,35cm), torbiel korowa nerki prawej (0,8cm) oraz w miąższu nerki prawej obszar hyperechogeniczny wlk. 2,0x1,76 cm mogący odp. AML (opisywany już w 2017 r., wtedy wykonano TK - zmiany guzowatej lewej nerki nie uwidoczniono). W MRI brzucha torbie
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.

Ten post ma 23 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.