W Czechach bez kolejek do lekarza. Dlaczego ten system działa

Dlaczego czescy pacjenci nie czekają latami w kolejkach na zabiegi, a państwowa służba zdrowia od dekad funkcjonuje lepiej od polskiej? Kluczem są nie tylko wyższe składki, ale konkurencja pomiędzy publicznymi ubezpieczalniami. Czytasz ten artykuł, bo jesteś prenumeratorem Wyborczej. Dziękujemy! – Fundament czeskiej służby zdrowia powstał w latach 90. Od tamtego czasu politycy nieco korygowali jej funkcjonowanie, ale nie dokonywali drastycznych zmian – mówi Jan Klusacek, doradca ministra zdrowia ds. prawnych w latach 2007-10. Klusacek tłumaczy konkurencją pomiędzy kasami chorych fakt, że w Czechach nie ma kolejek trwających całe lata do specjalistów, gdy chodzi nawet o najbardziej skomplikowane zabiegi. – Im bardziej skomplikowany zabieg, tym więcej kasa chorych na nim zarobi. A ponieważ istnieje między nimi konkurencja i pacjent może raz do roku zmienić kasę, zależy im na tym, by ten u nich pozostał – mówi Klusacek. Czeskie ministerstwo zdrowia co kilka lat publikuje dyrektywy wyznaczające maksymalną ilość czasu, jaki pacjent może spędzić na oczekiwaniu na wizytę lub zabieg. Te placówki, które je przekraczają, nie powinny mieć podpisywanych kontraktów z ubezpieczalniami. – Zwykle jednak czas oczekiwania na zabieg lub wizytę jest znacznie krótszy od wyszczególnionego w ministerialnej dyrektywie – zaznacza Klusacek. Oczekiwanie na wizytę lekarza pierwszego kontaktu czy ginekologa nie może w Czechach przekraczać 35 minut, chirurga – 45 minut. Najdłuższy czas przysługuje w przypadku oczekiwaniu na kardio- i neurochirurga, to 3 godziny. W ministerialnym rozporządzeniu określone są również czasy oczekiwania na skomplikowane, zaplanowane wcześniej zabiegi. Operacja zaćmy, której w Czechach poddają się bardzo często polscy pacjenci, musi zostać przeprowadzona najpóźniej w ciągu 30 tygodni od daty rejestracji. Najdłużej czeka się w Czechach na zabieg endoprotezy biodra – do roku (w Polsce okres ten może wynosić nawet kilka lat). Michał Kokot: – Według rankingu Eurostatu jakość wykonywanych usług przez czeską służbę zdrowia należy do najlepszych spośród wszystkich krajów przyjętych w 2004 r. do Unii Europej