do rekordzistów NPL
23 grudnia 2015, 20:1043
Oto przebieg standardowej wizyty pacjenta w NPL.
65 letni pacjent z CHNS, cukrzycą, po CABG, po zawale serca. Utrwalone trzepotanie przedsionków. Ok,. 9 stałych leków.
Od rana trochę źle się czuje, osłabiony, kaszel produktywny, temp. 38 st.
Ma karty informacyjne.
Przebieg wizyty:
1. przywitać, zaprosić.
2. otworzyć wizytę w systemie
3. zebrać wywiad, wpisać
4. zbadać fizykalnie, w tym RR, saturacja, temperatura ciała
5. wypytać o uczulenia, aktualność okazywanej listy stałych leków
6. skierować na EKG (wobec całokształtu wywiadu i ogólnego złego samopoczucia)
7. zaczekać na EKG
8. obrzejrzeć EKG- skonstatować brak nowych zmian morfologicznych a
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
