Konsylium24

bradykardia bezobjawowa

Choroby wewnętrzne, Kardiologia

PV:

ostatnio trafiła do mnie młoda dziewczyna l.24  po skierowanie do kardiologa. Na moje pytanie z jakim problemem chce tam trafić odpowiedziała że w przeszłości miałą "wadę serca" rozpoznaną w echo w wieku 7 lat - dokumentacji nie przyniosła, agdy zadzwoniłą do domu to się okazało że to niewielka niedomykalność mitralna na jeden +. W badaniu fizykalnym z odchyleń - duża niemiarowość oddechowa akcji serca; na słuchawkę prawie jak migotanie przedsionków, bez szmerów nad sercem. W EKG wygłądało jak rytm zatokowy, ale: można było znaleźć rytm podstawowy ok 80/min 4-5 ewolucji, po czym kilka kolejnych (do 4 ewolucji) było z częstością 45/min. Na wdechu podobna prawidłowość. RR w normie. W wywiadzie zdarzały się kilka razy omdlenia, po raz ostatni 5 lat temu (ortostatyczne). Aktualnie przyjmuje tylko tabletki antykoncepcyjne. Sportu nie uprawia. Holtera EKG ma już umówionego. Co ewentualnie dalej? Do planowej diagnostyki czy gdzieś na "pilnie"?
no access

Access to the content of the website only for logged in doctors

LOGIN