Witam serdecznie,
Moja znajoma (również lekarka) ma 12-letnią córkę, u której w ciągu ostatnich kilku miesięcy zdiagnozowano objawową kamicę pęcherzyka żółciowego. Poszukując przyczyny kamicy wykryto również u dziewczynki sferocytozę wrodzoną. Morfologia, bilirubina i inne badania u dziewczynki są w normie. W badaniach obrazowych śledziona powiększona o 1 cm w stosunku do normy. Jako 2-3 latka miała dziewczynka prawdopodobnie łagodny przełom hemolityczny, który wtedy wytłumaczono przyjęciem jakichś leków (brak danych dokładnych).
Z powodu objawowej kamicy dziewczynka jest szykowana do laparoskopowej cholecystectomii. Chirurdzy dziecięcy chcą również usunąć jednocześnie śledzionę.
Pytanie są następujące: Czy z usunięciem śledziony nie należałoby poczekać? Czy z kolei pozostawienie śledziony grozi powstaniem w krótkim czasie kamicy dróg żółciowych z wszystkimi tego konsekwencjami?
Uprzedzając pytania: Dziewczynka została już zaszczepiona przeciwko H.influenze, Pneumokokom i Meningokokom.
Z góry dziękuję za wszelkie komentarze
