Konsylium24

Reakcja anafilaktyczna / anafilaktoidalna na... masę tabletkową?

Czy to możliwe?

Zdrowa pacjentka l.30, w przeszłości wielokrotnie leczona doustnymi antybiotykami, okazjonalnie przyjmująca inne doustne leki rożnych grup. W wywiadzie rodzinnym brak obciążeń jakąkolwiek postacią nadwrażliwości. Dwa lata temu pierwszy incydent dość ciężkiej uogólnionej reakcji - ok. 20 min po przyjęciu 1,0 g Duomoxu (wystąpiły kolejno): świąd, uogólniona pokrzywka, hypotonia (RR sys ok 70 mmHg), tachykardia ok 150-160/min, zlewne poty, silne bóle brzucha z biegunką, nudności i wymioty. Bez objawów bronchospastycznych. Objawem dominujacym były bardzo silne bóle brzucha/podbrzusza. Kolejny incydent 2 m-ce później, (po Augmentinie 1,0), następny po 0,5g Klacidu, następny po Majamilu. Przebieg wszystkich incydentów podobny, z nasilającą się komponentą bólową brzucha. Zastosowano leczenie p/wstrząsowe ze stopniową poprawą, najbardziej oporne na leczenie były bóle brzucha.

W międzyczasie leczona Augmentinem i NLPZ w postaci dożylnej - bez objawów uczuleniowych.

W ostatnim okresie leczona Doxycykliną, przyjmowała także Tramal (obydwa w kapsułkach), Metamizol (krople) - bez objawów nadwrażliwości.

1. Czy możliwa jest nadwrażliwość na substancje stanowiące skład masy tabletkowej? Wszystkie opisane na wstępie leki były w postaci tabletek niepowlekanych.

2. Skąd tak silne bóle brzucha? Niedokrwienie krezki z powodu centralizacji krążenia w przebiegu hypotonii??

Proszę o opinie. /FR

no access

Access to the content of the website only for logged in doctors

LOGIN