Trafiła do mnie nastolatka (17 lat) 2 lata temu wypis z epikryzą:

14-letnia dziewczynka przyjęta do diagnostyki hormonalnej z powodu braku rozwoju gruczołów piersiowych oraz braku miesiączki. w wykonanej laparoskopii zwiadowczej stwierdzono pasmowate jajniki, małą macicę w przodozgięciu. Przy przyjęciu stan ogólny dobry. Badaniem fiz.stwierdzono otyłość uogólnioną (BMI=26), słaby rozwój piersi (brak tkanki gruczołowej), P5 Ax1. Zewnętrzne narządy płciowe w bad. gin. prawidłowe żeńskie. Wyniki podstawowych badań były prawidłowe poza leukocyturią. Gosp. węglowodanowa i tłuszczowa= N.Poza tym eutyreoza, oraz hipogonadyzm hipergonadotropowy, przy stosunkowo wysokim poziomie estradiolu (prawdopod. wskutek aromatyzacji androgenów nadnerczowych w nadmiernie rozwiniętej tkance tłuszczowej).Wiek kostny- 13,5 roku. USG jamy b.nie uwidoczniono jajnikó, macica mała, bez widocznego endometrium. USG tarczycy prawidłowe. Kariotyp prawidłowy żeński 46 XX z dodatnią chromatyną płciową. Na podstawie obr. klinicznego - oraz wyników bad. dgn czystej dysgenezji gonad.

Zalecenia były: leczenie Estrofemem mite 1x1

Matka poszła na kontrolę do lekarza w rejonie, który powiedział, że włączanie leku spowoduje ,ze dziecko nigdy nie będzie miało szansy ,,dojrzeć" - i trzeba poczekać do 18 r.ż. Obecnie pacjentka ma 17 lat, gruczoły piersiowe wyglądają jak gruczoły ,,pączkujące" u np. 13 latki, nie ma miesiączki dalej, a ponadto zgodnie z zaleceniami dietetyczki schudła do BMI =18 więc pewnie spadł jej jeszcze poziom estrogenów.

Do mnie trafiły ponieważ nauczyciel na wycieczce zaobserował,ze mało je i ćwiczy - i zwrócił uwagę matce,że może mieć anoreksję.

Mam prośbę o polecenie lekarza , do którego można się zwrócić z powyższym problemem ginekologiczno-endokrynologicznym- na terenie Górnego czy Dolnego Śląska. No i oczywiście jakie jest Wasze zdanie na ten temat??????