Witam Oto przypadek kliniczny, którego nie potrafię jak na razie "rozgryźć" 12-letni chłopiec od 2 m-cy podaje dolegliwosci bólowe prawego stawu biodrowego. Urazu nie było. Nie choruje na choroby przewlekłe. Stan zdrowia rodzice okreslają jako b. dobry, niechorujący. Szczupły, drobny. Bóle początkowo pojawiały się po wysiłku, zwłaszcza wieczorem - zasypiał , bóle nie budziły go w nocy. Fizykalnie: typowe ograniczenie odwodzenia, zniesienie przeprostu i rotacji wewnętrznej.Utyka na KDL. USG - wysięk w stawie biodrowym prawym, rabek płynu ok 6mm , jednorodny echogenicznie, bez pogrubienia torebki RTG ap i osiowe miednicy - bez cech złuszczenia, bez lateralizacji, sklerotyzacja panewki st. biodrowego prawego, obrysy głowy gładki laboratoryjnie: OB 7, latex RF (-), CRP 3,4 ,morfologia w/n MR: zwiekszona ilośc płynu w jamie prawego stawu biodrowego. panewka stawu biodrowego w całosci wykazuje wyraźnie zmieniony - nieprawidłowy sygnał w poszczególnych sekwencjach, podwyzszony w obrazach T2, obnizony w obrazach T1 z wyraźnym wzmocnieniem pokontrastowym. warstwa korowa panewki szcególnie w zakresie stropu jest nierówna, pogrubiała, bardziej hipointensywna ( osteoskleroza/). Morfologia kosci udowej ( równiez głowy) prawidłowa. W obrebie tkanek miekkich bez odchyleń. Obecnie od ok 2 tyg chodzi bez obciążania, co spowodowało nieznaczne złagodzenie dolegliwości i pewną poprawę ruchomości. W przyszłym tygodniu planuje TK porównawcze st biodrowych Podejrzenia: zapalenie nieswoiste? nietypowa lokalizacja nowotworu łagodnego? Proszę o sugestie co do ew. rozpoznania i postępowania