Konsylium24

skuteczna eradykacja u pacjenta leczonego m.in. aryzalera

Medycyna rodzinna, Psychiatria dzieci i młodzieży, Gastroenterologia, Choroby wewnętrzne

PV:

Pacjent z autyzmem wczesnodzieciecym , upośledzeniem umysłowym , leczony psychiatrycznie - chlorprothixen, gabapentyna, depakine, aryzalera diagnozowany z powodu spadku apetytu , wagi ( 10 kg ) , nasilonych bardziej zaburzeń zachowania - prawdopodobnie bólów brzucha oraz odbytu ( krwawienia z odbytu - matka zauważyła częste manipulacje ręka w odbycie ) Lab - bz ( glc, TSH. aminotransferazy, kreatynina, morfologia - bez śladu anemii) . Wywiad od chorego niemożliwy do zebrania, w badaniu brzuch niebolesny. - w badaniach endoskopowych : samotny wrzód odbytu - do badania hist-pat, owrzodzenie przełyku A w skali LA , HP(+) ,zmiany rumieniowe w dwunastnicy ale nie żołądku. Włączyłam PPI . Pierwsze pytanie - czy eradykować? Pacjent nie powie czy po PPI jest lepiej - czekać?Drugie - jeżeli eradykowac to jak? aryzalera wchodzi w potencjalne interakcje ( zab. rytmu serca ) z metronidazolem, levofloxacyną, klarytromycyną .
no access

Access to the content of the website only for logged in doctors

LOGIN