Konsylium24

Czy padaczka przestaje byc lekooporna?

Neurologia

PV:

Pacjentka z chaotyczna gruba dokumentacja wybiorcza z innej poradni : Epi leczone od24rz —- napad uoholniony 1x w zyciu ponoc - nie prowadzi dzienniczka napadow w zasadzie opisane-10 napadow na rok zab swiadomosci z automatyzmami . 2011——3T. Mri -nie zakwalifikowano do operacyjnego leczenia epi 2023—-mri—- liczne zlewajace sie ogniska naczyniopochodne , fazekas 1 . Usg d — brak 2020 eeg—fale theta i ostre tylnoskroniowo. 2023 eeg —- niewielkie zmiany skroniowo-czolowe , z nieznaczna przewaga strony lewej bez napadowosci KTOS USTAWIL NA : lacosamid 150mg2x—i—karbamazepina retard 200mg 2x. To polaczenie ma od 2021r a dopiero od 2022 r twierdzi ze bez napadow , choc potem nadmienia ze miala ten jedyny raz uogolniony rok temu. Klamie bo pewnie chodxi o REFUNDACJE lacosamid . W dokumentacji jest ze lacosamid w polaczeniu z karbamazepina ma od 2017r—— ale mimo to pojedyncze -10?/rok stale— napady tego niby-sie-wylaczania nadal az w cudowny sposob ustaly rok temu ????????? Wczesniej miala w roznych kombinacjach : fenytoine (pierwszy lek by wynikalo) , przejscje na keppre potem na inny lewetiracetam— potem taz dodano lamitrin raz gsbapentin potem Vimpat ( tez lacosamid) Ja jej dzis napisalam ze nie spelnia obecnie wymogow NFZ do refundacji lacozamidu bo ma tylko 1 probe terapii dodanej -gabapentyny- zas reszta lekow nie zastosowali w pelnych dawkach czyli nie ma nieudanej czy nietolerowanej terapii . —— tak by wynikalo z jej chaotycznej i malo czytelnej dokumentacji Co byscie zrobili ? I czy mozna uznac padaczke lekooporna na niejuzlekooporna po tym czasie od 2019 czy 2021r i odstawic jej ten lscosamid bo nie chce go refundowac?
no access

Access to the content of the website only for logged in doctors

LOGIN