Konsylium24

Szybkie włóknienie wątroby. Diagnostyka? Postępowanie?

Szybkie włóknienie wątroby. Co robić? Dalsza diagnostyka? inne choroby: Niedoczynność tarczycy (wyrównana) - przyjmuje Euthyrox 75. Nadciśnienie tętnicze (wyrównane) – przyjmuje Bisocard 5 mg. RZS – ostatnio bez leków poza metypredem 4 mg. W lipcu 2022 r. COVID-19 dość długo – w trakcie bóle nóg od kolan w dół. Od lipca przewlekły stan zapalny zatok i gardła. We wrześniu bez dolegliwości. 28 września omdlenie (zasłabnięcie bez utraty przytomności) bez powodu. Badania w szpitalu poza niewielkim podwyższeniem ALT nie wykazały żadnych zmian. Zgłosiła się do mnie z powodu skurczów mięśni stóp i rąk, które ustąpiły po odrobaczeniu – Pyrantel, Vermox. Przyjmowane leki: Eurthyrox 75, Berimal forte 1x1, Metypred 4 mg 1x1, Bisocard 5 mg 1x1. Na początku grudnia nawrót bólów stawów rąk i stóp. badania 12 grudnia: morfologia – norma CRP- 0,78 ALAT-163,5 poprzedni wynik z 11.08 - 59, wynik z 28.09 - 40,1 Kinaza fosfokreatynowa - 1094 cholersterol całkowity 256,3 Trójglicerydy 277,5 , HDL 50,1 , LDL 150,7 , nie HDL 206,2 Powtórka badań: ALT – 189,6 I AST – 93,7 RF – 79 Następne badania: AST – 224 i ALT – 525,6 fosfataza alk. – 113 LDN – 260 Nowe badania z 20-12-2022 Morfologia bez żadnych zmian, ASPAT 112 U/L ALAT 254,8 GGTP 35 , CK 74, FOSFATAZA ALKALICZNA 60 , HBS AG - ujemny , ANTY HCV - ujemny Badania w styczniu: USG jamy brzusznej – wątroba o niejednorodnej i obniżonej echogeniczności /możliwe zmiany toksyczne?. Chol. całkowity – 256,3. Trójglicerydy – 277,5. HDL – chol. – 50,1 LDL – chol. – 150,7. Nie HDL – 206,2. ALT - 163,5 CRP – 0,78, CK – 74,0 ANA – 1:320 ASMA – ujemny, AMA – ujemny, AMA typ M2 – ujemny p-ciała anty-LKM – ujemny, p-ciała anty-SLA/LP – ujemny Fibroscan (8 luty) – zwłóknienie wątroby bez stłuszczenia. Brak powodów w wywiadzie. Bez używek, alkoholu i zatrucia w wywiadzie. Otrzymała od gastrologa: Essentiale forte 3x1, Heparegen 3x2, Proursan 250 – 0 – 500 mg, Metypred 2 mg
no access

Access to the content of the website only for logged in doctors

LOGIN