Rzadko wysyłam pacjentów pilnie do szpitala, zwykle robię to gdy nie mam wyjścia. A teraz wysłałam i się martwię, co sobie o mnie pomyślą, bo mam wątpliwości czy to pacjent "szpitalny". Wywiad: Pacjent l. 24. Od wczoraj -ból s. kolanowego L, ocieplenie, obrzęk, trudności w poruszaniu się; w nocy gorączka do 38 st C. Ok. tydz temu -biegunka przez 3 dni. Od ok 3 msc - nawracające zap zatok. Od ok miesiąca -wędrujące bóle stawów: na początku bóle stawów m-paliczkowych, dłoni L, ból i ograniczenie ruchomości łokcia. 26.01 był w SOR z powodu ww objawów "stawowych". W bad lab - PLT 448, NEU 6,64, bili 2,7, CRP 9,55. Usg JB ok 2 msc temu - w normie wg Pacjenta. Rtg klp w SOR -b.z. Z Gilberta. W 2017r. zdiagnozowano torbiel okołokorzeniową Th12/L1. W badaniu: obrzęk s. kolanowego L. Pacjent utykał. Poza tym b.z. Zaleciłam udanie się na Oddz. Reumatologii bo po 1. gorączka + zap stawu zawsze mnie niepokoi - czy to nie zap septyczne (wiem, że z wywiadu średnio pasuje, ALE... -chociaż CRP czy morf wypadałoby zrobić). Po 2. Człowiek jest ewidentnie chory i wymaga diagnostyki. Tylko czy w trybie pilnym i w szpitalu? Jestem bardzo ciekawa Waszych opinii - żeby wiedzieć co robić na przyszłość. :) Ja trochę obstawiam reaktywne zap stawów, ale to takie moje gdybanie. Co myślicie?