Konsylium24

uraz stopy

Witam szanownych Kolegów. Potrzebuję porady dotyczącej bliskiej osoby. Młody mężczyzna, aktywny sportowo doznał urazu lewej stopy w połowie grudnia (podczas gry w piłkę ręczną). Kilka dni po urazie zrobiono USG: USG stawu skokowego lewego - znaczny obrzęk - krwiak - w zachyłku przednim stawu. Więzozrost piszczelowo-strzałkowy prawidłowy. Więzadło skokowo-strzałkowe przednie trudne do oceny z powodu znacznego obrzęku i krwiaka, ale widoczny jest cień więzadła (do ponownej kontroli za 2 tygodnie). Ścięgna mm. strzałkowych prawidłowe. Więzadło skokowo-piętowe obecne. Kostka boczna i przyśrodkowa bez zmian. Scięgna zginaczy prawidłowe. Scięgno Achillesa prawidłowe. Po kilku tygodniach jak zmniejszył się obrzęk i bolesność zrobiono rezonans. Wynik badania: Cechy całkowitego uszkodzenia więzadła strzałkowo-skokowego przedniego i strzałkowo-piętowego. Więzadło strzałkowo-skokowe tylne zachowane. Obszary obrzęku szpiku w zakresie kostek i kości skokowej jak w stłuczeniu po przebytym urazie skrętnym, bez widocznej szczeliny złamania. Zwiększona ilość płynu w pochewce ścięgien mm. strzałkowych. Ścięgna mm. strzałkowych zachowanej ciągłości, położone prawidłowo. Troczek mm. strzałkowych prawidłowy. Pogrubiała składowa piszczelowo-skokowa tylna więzadła trójgraniastego - jak w uszkodzeniu kompresyjnym (st. II). Pozostałe składowe więzadła trójgraniastego wraz z więzadłem piętowo-łódkowym podeszwowym zachowane. Więzadła piszczelowo-strzałkowe przednie i tylne zachowane, prawidłowo napięte. Zwiększona ilość płynu w stawie skokowo-goleniowym i podskokowym. Zarysy bloczka kości skokowej gładkie. W pochewkach ścięgien mm. grupy przedniej i przyśrodkowej bez istotnie zwiększonej ilości płynu, ścięgna zachowane, prawidłowe. Pogrubiały troczek prostowników w części bocznej, z resztkowym krwiakiem układającym się pod nim na wysokości uszkodzonego ATFL gr. do 4 mm. Ścięgno Achillesa i rozcięgno podeszwowe prawidłowe. W ostatnim tygodniu był na wizytach u kilku ortopedów i otrzymał trochę różne zalecenia (leczenie zachowawcze, rehabilitacja), (zabieg operacyjny, rehabilitacja). Część lekarzy przyznała że mają zbyt małe doświadczenie żeby wypowiedzieć się bardziej konkretnie. Jestem ciekawy Waszego zdania, opinii, zaleceń dotyczących postępowania leczniczego, rehabilitacyjnego (ew. jakieś specyficzne zabiegi, suplementy diety (?). Będę wdzięczny za każdą opinię, sugestię. Pozdrawiam
no access

Access to the content of the website only for logged in doctors

LOGIN