Konsylium24

70-letni pacjent - diagnozować dalej?

Choroby wewnętrzne, Hematologia

PV:

Jakbyście się ustosunkowali do wyników 70 letniego pacjenta? Niedokrwistość 8mg%. Kompresyjne złamanie kilku kręgów. Dodatnie białko Bence-Jonesa w moczu. Ca całkowity 5,5 (po korekcji ze względu na niskie albuminy - 7,0) białko całkowite 5,2 niskie albuminy, nieco podwyższone gamma w proteinogramie bez ewidentnego peeku. Biopsja szpiku kostnego bez istotnych zmian. Ponadto jedna nerka marska a druga niewydolna z podejrzeniem Ca mikro (kreatynina od 2,5 do 3,6mg%). Dodatkowo uporczywe biegunki - kolonoskopia niemożliwa ze względu na silne dolegliwości bólowe kręgosłupa. Pacjent od kilku lat obłożnie chory, leżący. Czy robić trepanobiopsję i TK jamy brzusznej (z koniecznością następowej hemodializy)?

no access

Access to the content of the website only for logged in doctors

LOGIN