Pacjentka lat 48
Hospitalizacja z powodu zakrzepowo zatorowego zapalenia żył (świeża skrzeplina w lewej żyle udowej), pełne standardowe leczenie. W 4 dobie nasilająca się duszność, w TK – obraz niemasywnej zatorowości płucnej, wzrost troponiny. Stan pacjentki dobry. W 7 dobie nagły, silny ból w klatce piersiowej, następnie NZK, skuteczna 1 godzinna reanimacja. Podano wlew alteplazy. Pacjentka cały czas na wlewie heparyny. Następnego dnia kolejne NZK, pacjentka zmarła po 1 godzinnej akcji R. W trakcie podano kolejny wlew alteplazy, bez jakiegokolwiek efektu. W wykonanym USG doppler świeże skrzepliny w żyle udowej lewej ale także prawej. Wcześniej żyły prawej kończyny nie były zajęte.
Czy spotkaliście się z takim brakiem odpowiedzi na leki?
Pytam, ze względu na podejrzenie wrodzonej trombofilii, no i oczywiście konieczność badań u rodziny.
