Refluks żółciowy, hipochlorhydria i dziwne wyniki badań.

Pacjent z metryczką jak wyżej. Leczony od połowy 2022 r. z rozpoznaniem początkowo zapalenia żołądka; do pierwszej wizyty u lekarza rodzinnego pacjenta zmotywowały incydenty wymiotów, w tym treścią żółciową, uczucie pełności w nadbrzuszu i brak apetytu. Pierwsza endoskopia ujawniła metaplazję przełyku - podejrzenie przełyku Baretta, niewydolność obu zwieraczy żołądka, masywne zarzucanie treści dwunastniczej do światła żołądka. Rozpisano leczenie - ostatecznie itopryd 150 mg, Proursan 500 mg, IPP zmienione na famotydynę 40 mg z powodu nietolerancji IPP. Kontrolna endoskopia ujawniła brak zmian w obrazie badania, pomimo poprawy klinicznej; zasugerowano wykonanie fundoplikacji (z uwagi na cechy przepukliny wślizgowej), jednak konsultujący chirurg ostatecznie zdyskwalifikował pacjenta. Po dość holistycznej konsultacji u lekarza 3 specjalności - z powodu objawów depresji - zasugerowano tło